Antydepresanty – jakie są rodzaje, zastosowania i sposób działania leków antydepresyjnych? – Medivio
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5

Wprowadzenie kodu

Zapoznanie się z treścią regulaminów

Proszę o zapoznanie się z treścią regulaminów, znajdujących się poniżej

REGULAMIN PORTALU TELEMEDYCZNEGO „MEDIVIO” DLA LEKARZY Przejdź do warunków współpracy

WARUNKI WSPÓŁPRACY

Uzupełnianie danych osobowych

Proszę o uzupełnienie swoich danych osobowych

Uzupełnianie danych do listu przewozowego

Proszę o uzupełnienie danych potrzebnych dla kuriera

Drukowanie umowy

Wszystkie pola zostały poprawnie uzupełnione, można drukować gotową umowę
Uwaga! Drukowany dokument zawiera dwie kopie umowy,
proszę nie zapomnieć o podpisaniu każdej z nich. Kurier pojawi się w następnym dniu roboczym w godzinach 10-13
jak rozpoznać zawał serca
Zawał serca – jak go rozpoznać? Objawy zawału serca
18 listopada 2016
Choroby układu krążenia
Choroby układu krążenia – główna przyczyna zgonów w Polsce
22 listopada 2016
Pokaż wszystko

Antydepresanty – jakie są rodzaje, zastosowania i sposób działania leków antydepresyjnych?

antydepresanty zastosowanie

Antydepresanty (leki przeciwdepresyjne, tymoleptyki) to leki z grupy leków psychotropowych, które od ponad 50 lat rutynowo stosuje się w leczeniu zaburzeń psychicznych (przede wszystkim depresyjnych)1. Aktualnie istnieje ponad 30 rodzajów tymoleptyków, które włącza się m.in. do terapii depresji, fobii społecznych i nerwicy natręctw.

 

Czym są antydepresanty?

 

Leki przeciwdepresyjne są dostępne wyłącznie na receptę, którą może wystawić psychiatra lub lekarz podstawowej opieki zdrowotnej. Mechanizmy działania antydepresantów nie zostały jeszcze do końca poznane. Uważa się, że substancje czynne, które zawierają, wywierają korzystny wpływ na liczbę i funkcje związków występujących w mózgu – neuroprzekaźników, które odpowiadają za przenoszenie sygnałów między komórkami mózgowymi.2

Od neuroprzekaźników zależy m.in. nastrój, pamięć, koncentracja i samopoczucie. Wyniki badań sugerują, że antydepresanty oddziałują przede wszystkim na serotoninę, noradrenalinę i dopaminę. Mogą też modulować wrażliwość receptorów ulokowanych na powierzchni komórek nerwowych3. W konsekwencji leki przeciwdepresyjne poprawiają stan psychiczny i somatyczny pacjentów z zaburzeniami psychicznymi, łagodzą stany lękowe, zaburzenia snu i podnoszą samoocenę.

Tymoleptyki najczęściej zaleca się w terapii depresji z objawami o znacznym lub średnim nasileniu. Stosuje się je również w leczeniu poważnych zaburzeń lękowych, zaburzeń odżywiania i zespołu stresu pourazowego. Można wspomagająco włączyć je do terapii bólu przewlekłego. Obecnie dostępnych jest blisko trzydzieści rodzajów antydepresantów4.

 

Rodzaje leków przeciwdepresyjnych

 

Do antydepresantów należą następujące grupy leków:

  • trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TLPD),
  • selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI),
  • inhibitory monoaminooksydazy (IMAO),
  • leki przeciwdepresyjne o różnych mechanizmach działania.

 

Leki trójpierścieniowe

 

Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TLPD) należą do najstarszej grupy antydepresantów. Ich działanie opiera się na nieselektywnym hamowaniu wychwytu zwrotnego noradrenaliny i serotoniny.5 W ten sposób wpływają na wzrost stężenia tych neuroprzekaźników i pobudzają ośrodkowy układ nerwowy. Dzięki złożonym procesom, które TLPD inicjują w mózgu, chorzy czują wyraźną poprawę nastroju i samopoczucia. Przy pomocy leków trójpierścieniowych prowadzi się głównie terapie depresji o różnej etiologii (np. depresji endogennej, maskowanej, nerwicowej).

 

Selektywne inhibitory zwrotnego wychwytu serotoniny (SSRI)

 

Do kolejnej grupy antydepresantów zalicza się selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Ich działanie ogranicza się do wybiórczego hamowania wychwytu zwrotnego samej serotoniny. Proces przyczynia się do wzrostu stężenia serotoniny w przestrzeni zewnątrzkomórkowej i stymulacji receptorów, które znajdują się na błonach komórkowych.6 W rezultacie nastrój pacjenta istotnie się poprawia.

SSRI zaleca się chorym z lekką i umiarkowaną depresją. Leki podaje się też w ramach profilaktyki pacjentom cierpiącym z powodu nawracających zaburzeń depresyjnych.

 

Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO)

 

Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO) są grupą leków, których mechanizm działania polega na blokowaniu czynności monoaminooksydazy A. To specjalny enzym, który bierze udział w rozkładzie noradrenaliny, serotoniny i dopaminy. Powstrzymanie procesów rozkładu skutkuje wyższym stężeniem tych neuroprzekaźników w neuronach i szczelinie synaptycznej7. Leki wykazują działanie antydepresyjne, stosuje się je również w leczeniu fobii społecznych.

 

Leki o złożonych mechanizmach działania
Do leków przeciwdepresyjnych o złożonych mechanizmach działania należą mianseryna i trazodon. Mianseryna blokuje receptory α-adrenergiczne, co intensyfikuje przemiany noradrenaliny bez hamowania jej wychwytu8. W efekcie łagodzi stany depresyjne, działa przeciwlękowo, uspokajająco oraz znacząco poprawia jakość snu.

Trazodon hamuje w sposób wybiórczy wychwyt zwrotny serotoniny. Wpływa na poprawę nastroju i przywraca rytm snu. Wskazaniem do jego stosowania są przede wszystkim depresje współwystępujące z bezsennością lub lękiem.9

 

Terapia zaburzeń psychicznych

 

Leki przeciwdepresyjne nie działają od razu – należy uzbroić się w cierpliwość. Zazwyczaj pierwsze efekty dostrzega się po ok. 2 tygodniach stosowania leku. Nie wolno zapominać, że istnieją przeciwwskazania do przyjmowania tymoleptyków oraz że wiele z nich wiąże się z ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych10. Można zażywać je wyłącznie na zalecenie i pod kontrolą lekarza.

W przypadku zaburzeń psychicznych farmakoterapię często łączy się z psychoterapią. Metodę leczenia dobiera się jednak w sposób indywidualny. Specjalista uwzględnia stan somatyczny, rodzaj zaburzenia, nasilenie objawów, tolerancję leków, przebieg wcześniejszych terapii, a także oczekiwania i tryb życia pacjenta.

 

 

 

 

  1. Medycyna Praktyczna, http://www.mp.pl/artykuly/31688,psychiatria-postepy-2006-50-lat-stosowania-lekow-przeciwdepresyjnych, dostęp: 14.09.2016
  2. Uniwersytet Medyczny w Poznaniu, http://www.farmakologia.ump.edu.pl/attachments/article/5/Leki-pdepr.pdf, dostęp: 14.09.2016
  3. Medycyna Praktyczna, http://www.mp.pl/bol/wytyczne/126694,koanalgetyki-w-leczeniu-bolu-przewleklego, dostęp: 14.09.2016
  4. Royal College of Psychiatrists, http://www.rcpsych.ac.uk/healthadvice/translations/polish/%C5%9Brodkiprzeciwdepresyjne.aspx, dostęp: 14.09.2016
  5. Instytut Psychiatrii i Neurologii w Warszawie, http://old.ipin.edu.pl/fpn/archiwum/2004/01/FwPiN_1-2004-02.pdf, dostęp: 14.09.2016
  6. Medycyna Praktyczna, http://www.mp.pl/poz/psychiatria/depresja/45535,leki-pierwszego-wyboru-w-terapii-depresji-ktory-jest-najlepszy, dostęp: 14.09.2016
  7. Uniwersytet Medyczny w Poznaniu, jw.
  8. Medycyna Praktyczna, https://bazalekow.mp.pl/leki/subst.html?id=566, dostęp: 14.09.2016
  9. Viamedica, https://journals.viamedica.pl/psychiatria/article/view/29213/23976, dostęp: 14.09.2016
  10. EdukacjaMedyczna.pl, http://static.medforum.pl/edukacjamedczna_pl_m_luks_dzialania_niepozadane.pdf, dostęp: 14.09.2016

1 Komentarz

  1. specjalista napisał(a):

    kiedyś to inaczej się załatwiało, pół litra whisky i problem znika

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *

Strona korzysta z plików cookie w celu realizacji usług zgodnie z Polityką prywatności. Możesz określić warunki przechowywania lub dostępu do cookie w Twojej przeglądarce lub konfiguracji usługi.

ok, rozumiem